医学研讨 藏医中的黑脉病和白脉病

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藏医解剖学把人体的经脉分为白脉和黑脉。白脉泛指神经系统，包括大脑、小脑、延脑、脊髓及多种神经；黑脉泛指血管以及包括整个血液循环系统，而所谓“黑脉病”，即包括了心血管病在内的血液循环系统中的各种疾病，如脑血栓、脑动脉梗化、脑溢血、高血压、各类心脏病等症。

一、黑脉病

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藏医理论中，“黑脉病”指黑脉出现粗隆肿痛为特征的病症，与西医心血管病系同一范畴，是由心脏分出来的动脉的一种病，其病因较多且复杂，在藏医临床上多表现为热症，偶见寒症。

病因

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内因：是由于人体三大元素（龙、赤巴、培根）功能失调，血、赤巴偏盛以热势灼伤黑脉壁，或培根粘液增多，滞留于黑脉，导致气血运行不畅，局部失养所致。

外因：过度劳累、长期站立、跌扑外伤、感冒风寒、久卧寒湿之地、饮酒、吃油腻食物、食物含盐过多及遗传因素等均为诱发本病之因素。

分型

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根据藏医学理论，黑脉病可分寒热两症型热盛型：黑脉坚硬肿赤，局部灼痛，脉象数而大，小便黄。寒盛型：症见患脉色白、麻木、僵滞痹痛，局部有冷感，脉象缓弱，尿灰白。

藏医调治方法

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藏医在治疗黑脉病上是针对其病因治疗的整体观理论指导下的综合治疗，以整体调节的原则，在药物治疗的同时注重饮食起居、情志的整体调节，鼓励患者培养战胜疾病的信心。

对于热型黑脉病的调治，藏医以清热为主，在服用相关药物的同时配合放血疗法外治；而对于寒型黑脉病的调治，则以以祛寒为主，服用药物的同时可酌情配合药浴、秀巴疗法、火灸疗法、煳尔美疗法等外治。

饮食起居

饮食：合理膳食，少食动物性脂肪，控制胆固醇的摄入量，严格限盐，可多吃瓜果蔬菜，多饮水。

起居：居住在温暖而幽静的环境，戒烟酒，保持大便通畅，适当进行户外运动。

药物治疗

365建站客服QQ：800083652在药物使用上，藏医讲究辩证配伍用药，根据疾病的寒热属性辨症调整处方，治疗以调和三因，通脉活血为原则，具有治疗效果明显，无毒副作用的优势。

二、白脉病

藏医学中的“白脉”泛指神经系统，包括大脑、小脑、延脑、脊髓及多种神经，所谓“白脉病”即是白脉（神经）功能失调引起的以肢体运动及感觉功能改变、神情意识变化、共济失调等为主要临床特征的疾病群。

人体神经系统

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在学习“白脉病”之前，先来了解“神经”的基本概念。现代医学认为，人体的神经系统由两部分组成：一是脑，二是脊髓。神经系统对人体来说，极其重要，因为人的意识思维，言语，肢体活动，以及各内脏器官的分泌、大小便等等，一切均要受到神经系统的控制和支配。此外，中枢神经系统还要接受全身各器官组织传来的感觉。因此，不同部位的神经系统患病，由于它们支配不同的脏器，执行不同的功能，便会相应产生不同的症状。而各种健康状况都会对神经造成损害，导致神经性疼痛，包括：糖尿病、癌症及其治疗（如化疗）、神经系统疾病（如多发性硬化症）、神经退行性疾病（如帕金森病）、卒中、带状疱疹、艾滋病、麻风、格林-巴利综合征、血管疾病、自身免疫疾病等。目前西医对神经性疼痛的治疗多使用抗惊厥药、阿片类药物、和抗抑郁药物治疗，但多数产品并不是专门针对白脉病（神经性疼痛）的，大多数对大部分患者无效或只能适度缓解疼痛。

白脉病

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在藏医学理论中的“白脉病”，与现代医学的神经系统疾病是相一致的。“白脉病”是藏医学术语，可通俗理解为一种实质性损害所致的有关神经系统疾病。

公元8世纪，藏医学鼻祖宇妥·云丹贡布在其撰写的藏医学著作《四部医典》中，就提到人体有各种脉络，其中连接人体内外的叫连结脉、连结脉又分为黑脉和白脉两种。黑脉指血管，白脉指神经。白脉从脑部生出的脉向下延伸，分为内脉和外脉；内脉13条，犹如丝绒样与脏器连结，外脉6条，与四肢连结。内外脉共有19条，司管传导水脉，主感觉、运动和信息传导功能，即脑为白脉之海。此处之白脉实际为神经系统，包括大脑、小脑，延脑、脊髓及多种神经。

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而白脉发病会呈现出若干神经损伤引起的症状，如口眼歪斜、意识不清，记忆衰退、头部震颤，失语蹇言、二便不禁、行动迟缓、角弓反胀、偏身麻木、疼痛、颤抖、萎缩、拘挛、等肢体功能障碍。

根据发病性质可分为热性白脉病和寒性白脉病两类；热型白脉病发热疼痛，寒型白脉病肿胀低热、神智错乱。依照发病长短可分为新白脉病和旧白脉病两类。依照发病部位可分为头部、体腔和四肢白脉病三种。从三因角度可分为龙型、赤巴型、培根性白脉病和综合性白脉病四种。

传统藏医学认为，“白脉病”属杂病范畴，可因剧烈活动使精气分散；或者瘟疫病、热病、毒病等侵害白脉；亦或是锐利武器使白脉断裂，以及钝器击伤，使龙、血紊乱侵害白脉，即可发生白脉病。

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