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“你这个肝气郁结的太严重了，你说你不爱生气，可你眉头都是皱着的，都没怎么笑过。”
我一直跟患者说，这结节就是肝气郁结、痰瘀互结了，如果是那种本身情绪就比较低落的人，疏肝才是第一步。
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站群论坛这个时候可以试试医圣张仲景的桂枝茯苓丸，只有桂枝、桃仁、芍药、丹皮、茯苓五味药，却是疏肝理气、活血化瘀的妙方。
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就像这次接诊的这个患者，她愁眉苦脸的，三十多岁，说自己乳房胀痛严重，尤其是在月经前，胀痛得更厉害。还能摸到乳房里有一些小肿块，去医院检查，说是乳腺结节。
晚上睡觉质量很差，基本上都是失眠或多梦状态。我看她舌头胖大、舌苔厚腻，说明她身体里有痰湿，平时总生闷气，说明肝气不畅，因为肝经过乳房，肝气郁结，气血运行不畅，就会导致乳房胀痛，时间久了就会形成结节。
我给她开方桂枝茯苓丸+丹参、夏枯草、浙贝母这几味药。
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桂枝性温，能够温通经脉，让身体气血运行更加顺畅。很多时候，身体里的结节、囊肿形成，就是因为气血运行不畅，有了桂枝，就可以驱散身体里的寒邪，让气血流通起来。
桃仁可以活血化瘀，身体里的结节、囊肿，其实就是瘀血、痰浊等病理产物堆积而成的。桃仁能够把这些堆积的瘀血一点一点地清除掉。
芍药养血柔肝，我们中医讲肝主藏血，当肝血充足的时候，肝气才能顺畅地运行。
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丹皮清热凉血、活血化瘀，肝气郁结久了，就容易化热，丹皮可以清楚体内的郁热，促进淤血消散。
茯苓是健脾利湿的良药。我们都知道，脾是后天之本，气血生化之源，而且脾主运化水湿。如果脾的功能不好，水湿就会在身体里堆积，形成痰浊。茯苓能够增强脾的运化功能，把身体里多余的水湿代谢出去，这样就减少了痰浊的生成。
这五味药搭配在一起，温通、活血、养血、清热、祛湿，各司其职，又相互配合。
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我又给她多加了丹参，加大活血化瘀的力度；加浙贝母清热化痰，再加夏枯草软坚散结，同时叮嘱她少生气、多放宽心。
目前才治疗了一个多月，但是这个患者复诊的时候精气神已经不一样了，说睡眠质量好多了，晚上可以睡一个整觉；乳房胀痛的症状也减轻不少；情绪也好了不少，感觉胸口不再闷闷的。
我也是由衷希望她能早点好起来，多出去走走，以后的日子都是快快乐乐不生气的！
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老朱有话说
我是中医人朱洪毅，四十多年来传承中医之道，只开对的药，不开贵的药，不让老百姓多花冤枉钱。
希望我所学的中医知识能够帮助到更多有需要的人。
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