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交流厅 做了30年医生,发现精分患者都有这些共同点
发布日期:2024-10-28 16:27 点击次数:98
之前看了一个24岁的患者,原本是个活泼外向的阳光大男孩,在一年多前,他开始有些改变: 不爱说话,不去上学,整天都非常紧张,把自己关在家里,原本家人以为是课业压力太大,多些关怀与体谅,就会慢慢好了。 但这一个多月来,他越来越怪,甚至觉得家人都要害他,在他的饭中下毒,只吃自己煮的食物;也常对着空气咆啸,与一个不存在的人对骂…… 家人为此非常的担心,带他来我这里求助。 📖精神分裂症是一种持续至少六个月,并包含至少一个月的的活跃期症状的精神障碍,在排除身体疾病或药物引起的可能后,即可诊断。 ㅤ 💁♂️所谓的活跃期症状是指,同时出现下列症状两项以上👇 1️⃣妄想:例如深信路上的陌生人都在谈论关于他事情,或一直觉得神明附在他的身上… 2️⃣幻觉:最常见的是听幻觉,例如明明旁边没有人,却听到有人在跟他讲话,因此会无缘无故傻笑,或对著空气讲话,自言自语。 3️⃣解构的语言:讲话语无伦次,旁人完全听不懂。 4️⃣行为异常:旁人完全看不懂的行为,或对外界刺激完全没有反应。 5️⃣负性症状:如没有情绪的表达、不会与人沟通等等。 ㅤ 🏥精神分裂症主要是体质的因素,所以治疗是以调整体质的药物为主。 目前抗精神病药效果大致相同,很难说哪一种药物绝对比另一种有效,因此选择用药很大的因素。 ㅤ 💊下面列出药物较有可能造成的副作用: 1️⃣嗜睡 2️⃣锥体外径症状👉肌肉紧张异常、静坐不能、和类似巴金森氏症状,可能会有肌肉僵硬、行动缓慢、手抖、流口水、大舌头。 3️⃣抗胆碱作用👉口干、视力模糊、便秘、小便困难。 4️⃣血中激乳素过高症👉男性女乳,女性漏乳,月经不规则。 5️⃣体重增加 6️⃣血糖过高症及糖尿病👉约有14%服用抗精神病药的病人,产生血糖过高症,这部分患者需要注意血糖的变化。 7️⃣迟发性不自主运动👉长期大量使用传统抗精神病药后造成的。病人会舌头不自主重覆伸出、嘟嘴、眨眼不断、做鬼脸等。 👨⚕️上海精神科施主任: 副作用看起来吓人,但不是每个人都会有,只要与医师充分沟通,调整用药,定期追蹤,大部分都是安全的。 精神分裂症药物能改善精神症状、维持日常功能、增进生活品质,因此持续稳定的服药,是非常重要的一环。
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