健康互动 老年人脾胃虚弱，试试中医这些招

随着年龄增长，老年人生理功能逐渐衰退，正气虚弱，脏腑功能失调，脾胃虚弱尤为常见。脾胃为气血生化之源，其虚弱会导致气血生成不足，进而使老年人易患多种慢性疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良和便秘等。

在日常生活中，通过穴位按摩、艾灸等中医外治疗法，可以有效刺激身体局部，调理气血，从而增强防病抗病能力，提升整体健康水平。

中医对脾胃虚弱认识

中医理论认为，脾胃同居中焦，足太阴脾经属脾络胃，足阳明胃经属胃络脾，二者互为表里。脾主运化水谷和水液，输布精微；胃主受纳和腐熟水谷。脾主升清，喜燥恶湿；胃主通降，喜润恶燥。二者阴阳相合、燥湿相济、升降相因、纳运相助，共同完成饮食物的消化吸收及精微的输布过程，化生气血，因此脾胃被称为“后天之本”“气血生化之源”。

脾的病变主要表现为运化、升清和统血功能失常，常见证型包括脾气虚、脾阳虚、脾气下陷和脾不统血。脾气虚者，常表现为纳少、腹胀、便溏、少气懒言等气虚症状；脾阳虚者，可见纳少、腹胀、腹痛、便溏、肢体浮肿等阳虚症状；脾气下陷者，可出现眩晕、泄泻、脘腹重坠、内脏下垂、神疲乏力等气虚症状；脾不统血者，则表现为便血、尿血、鼻出血、牙龈出血、月经过多等出血症状，同时伴有食少、神疲乏力、便溏等脾气虚表现。

胃的病变主要表现为受纳、和降和腐熟功能障碍，常见证型包括胃气虚、胃阳虚和胃阴虚。胃气虚者，常表现为纳少、胃脘痞满、隐痛、神疲乏力等气虚症状；胃阳虚者，可见胃脘冷痛、畏寒肢冷等阳虚症状；胃阴虚者，则表现为胃脘隐隐灼痛、饥不欲食、口燥咽干等阴虚症状。

脾虚与胃虚常相互影响，老年人脾胃虚弱时，易出现食欲减退、脘胁疼痛、恶心呕吐、嗳腐吞酸、腹痛泄泻、腹胀便秘等病症。此外，脾胃虚弱还可引发其他脏腑病变。例如，脾胃虚衰可能导致九窍不通，脑失所养，进而引发脑病。由于脑髓和骨髓的充盈依赖脾胃化生的气血，因此老年痴呆和骨质疏松的发生也与脾胃虚弱密切相关。

腧穴调理

公孙

足太阴脾经腧穴，在足内侧，第1跖骨底的前下缘赤白肉际处。公孙穴是足太阴脾经的络穴，能够联络沟通胃经，具有健脾化湿、和胃理中的功效。作为络穴，它具备治疗表里两经病变的特性，因此按揉公孙穴既可以改善脾虚所致的腹胀、泄泻、胸闷、腹痛、食欲不振等症状，又可以缓解胃虚引起的胃痛、呕吐、饮食不化等问题，正所谓“络脉正在两经之间，若刺络穴，表里皆治”，这体现了古人对络穴独特功效的精准总结。

此外，公孙穴还是八脉交会穴之一，通冲脉。冲脉循行于腹、胸、咽喉等部位，发病时常表现为气从少腹上冲，导致胸腹胀满、胃脘疼痛。在临床实践中，公孙穴常与内关穴配合使用，对脾胃虚弱引起的多种症状均能取得显著的治疗效果。

丰隆

足阳明胃经腧穴，在小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨前肌的外缘。丰隆穴是足阳明胃经的络穴，位于肌肉丰满隆起之处，是针灸临床治疗痰湿相关病症的重要穴位。胃经为多气多血之经，是谷气隆盛之脉，而丰隆穴凭借其独特的经络属性，具有健脾化痰、和胃宁心的功效。

按揉丰隆穴，既能调理胃经相关的症状，如脘腹胀痛、下肢瘫软、肌肉萎缩等胃虚表现，又能改善脾虚所致的腹胀、腹泻、肢体肿胀等问题。此外，由于肺胃脉气相通，丰隆穴对老年人常见的咳喘多痰、梅核气等肺系痰湿病症也具有良好的调理作用，堪称治疗痰湿相关疾病的要穴。

脾俞、胃俞

二穴皆为足太阳膀胱经腧穴，同在背部，分处第11和12胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。脾俞和胃俞分别是脾和胃的背俞穴，主要用于治疗脾和胃的慢性虚损性病症，同时也能改善与脾胃相关的五官疾病和五体病变。对于老年人常见的脾胃虚弱问题，按揉脾俞穴和胃俞穴可以有效调理脾胃功能，显著改善腹胀、腹泻、呕吐、食欲不振、肢体浮肿、大便溏稀等症状。

艾灸

艾灸是一种传统的中医外治方法，具有温经散寒、活血通痹、温阳补虚、补中益气、降逆下气以及防病保健、延年益寿的作用。在临床上，艾灸常用于治疗寒证、慢性疾病以及阳虚久病者。对于老年人常见的脾胃虚寒症状，采用艾灸进行调理，正契合《黄帝内经》中“针所不为，灸之所宜”以及“脏寒生满病，其治宜灸焫”的论述。

在艾灸穴位的选择上，除了常用的穴位外，还可交替选用中脘、关元、气海、足三里、肾俞、命门等穴位。这些穴位的选取，既能温补脾胃，调理气血，又能补肾益阳。这种调理方式体现了“先天温养后天，后天补养先天”的中医理论精髓，通过相互促进的方式，共同提升老年人的健康水平，增强其防病抗病能力，助力延年益寿。(曹方)

来源：中国中医药网