交流厅 如何科学应对肺炎支原体感染? 专家解答

进入冬季，又到呼吸道疾病高发季节。什么是肺炎支原体？哪些人是易感人群？肺炎支原体感染和流感病毒感染如何判断区分？针对公众关心的热点问题，国家疾控局组织有关专家接受记者采访。

肺炎支原体是引起呼吸系统感染的常见病原体之一，在人群中主要通过呼吸道飞沫传播。所有人都可感染肺炎支原体，其中，以学龄儿童和年轻人发病和就诊最为常见。以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、乏力、流涕、咽痛等。

及时识别是关键

肺炎支原体感染的患儿一般普遍病程较长，初期可能表现为轻微呼吸道症状，如咽痛、头痛、发热、咳嗽、乏力、食欲不振等，后续咳嗽逐渐加重，且以夜晚为主，可能会有黏痰。整个急性病程大约持续2～3周。

在恢复阶段，孩子的病情会得到控制，但咳嗽可能会持续时间较长，有的可达1～2月，随着治疗和时间的推移，症状会逐渐消失。少部分肺炎支原体感染患儿可能出现远期后遗症，比如闭塞性支气管、细支气管炎、肺坏死等。

肺炎支原体感染早期症状与其他呼吸道病原菌感染差别不显著，必须经过病原学检测才可确诊。从症状上看，肺炎支原体感染主要症状包括刺激性干咳、发热、乏力、呼吸急促、咳痰（少量白色黏痰）等。流感病毒感染主要以持续性高热为主，可伴有头痛、肌肉疼痛、咳嗽、流涕等。

如果患儿出现持续体温大于38.5℃、高热不退，精神弱、睡眠多、纳食明显减少，呼吸快、喘息、胸痛，在治疗过程中出现病情反复或加重等情况，家长应提高警惕，及时带患儿到医院就诊。

由于肺炎支原体缺乏细胞壁，因此作用于细菌细胞壁的抗生素（如青霉素）对其治疗效果无效，不要自行服用抗生素，应在医生指导下科学合理用药。

日常防护要做好

广大市民朋友应做好日常防护：

一是要注意咳嗽礼仪和手卫生，养成良好卫生习惯；

二是增强体质，注意营养均衡，提高身体抵抗力，养成健康的生活方式；

三是尽量少去人群密集的公共场所，特别是空气流动不畅的密闭场所；

四是减少接触出现呼吸道症状的人员，接触时注意个人防护；

五是保持环境清洁卫生，做好室内通风换气。

学校、托幼机构等集体单位人员相对密集、孩子在校期间接触频繁，容易发生呼吸道传染病等传播。对此，专家建议，可加强以下措施来减少呼吸道传染病的传播：

一是对于疫苗可预防的呼吸道传染病，如流感、水痘等，建议按照疫苗接种程序及时接种疫苗。如学生、教职员工应尽早开展流感等疫苗接种，强化免疫屏障，降低发病风险。

二是建议加强环境清洁，保持教室内卫生，定期开窗通风，促进室内空气流通。同时，冬春季室外温度低，开窗通风期间应注意做好保暖。

三是建议加强健康监测，做好晨午检、因病缺课登记等，学生、教职员工坚持不带病上课上岗，防止将传染病引入学校或班级。